Globedia.com

×
×

Error de autenticación

Ha habido un problema a la hora de conectarse a la red social. Por favor intentalo de nuevo

Si el problema persiste, nos lo puedes decir AQUÍ

×
cross

Suscribete para recibir las noticias más relevantes

×
Recibir alertas

¿Quieres recibir una notificación por email cada vez que Diariodesalud escriba una noticia?

Aumento de costos médicos, tendencia que presenta desafíos para las aseguradoras

24/07/2019 05:14 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD.? De acuerdo con el reporte Tendencias Médicas Globales 2019 de Mercer Marsh Beneficios, los costos médicos continúan sobrepasando la tasa general de inflaciónpaís, con un promedio mundial de 9.7% en 2018 y se espera un aumento similar en 2019.

En su quinto año consecutivo, este reporte encuestó a 204 compañías aseguradorasen 59 países, incluyendo tres grandes administradoras de riesgos de salud nacionales.Éstas evaluaron cómo las condiciones de salud, factores relacionados con los proveedores y los hábitos de salud son determinantes en este aumento de costos. Además, este informeprovee información de cómo las aseguradoras están respondiendo a las demandas de los usuarios de manera proactiva.

Según el reporte, en Latinoamérica estos aumentos de costos médicos se deben a factores como la introducción de nuevas tecnologías en medicamentos, tratamientos y diagnósticos, la importación de suministros que están sujetos a las fluctuaciones de las monedas locales y cambios en la demografíaque aprovecha los servicios de salud. Esta combinación de tendencias hace que la región sea la segunda con mayor índice de inflación médica en planes patrocinados por empleadores a nivel mundial.

Globalmente, los factores de riesgo de la salud que tienen mayor impacto en el costo médicoson el riesgo metabólico y cardiovascular con un 91%, el riesgo dietario con 56% y el riesgo emocional/mental con 44%.

En República Dominicana, las aseguradoras identificaron como los factores de riesgo que más impactan en los costos médicosa losriesgosmetabólicos, cardiovasculares y nutricionalescon un 100%, riesgosemocionales y mentalescon67% y riesgos ambientales con un 33%.De acuerdo al estudio, lo que más incrementa los costos en los servicios de salud a nivel local son las prescripciones de pruebas y procedimientos de salud.

Respecto a las soluciones prevalentes tomadas por las aseguradoras para contener los costos médicos relacionados con los planes de salud patrocinados por el empleador, el informe destaca las prácticas más comunes entre las compañías a nivel local y regional:

1. Tasas negociadas con proveedores de servicios de la salud ? 91%

2. Grupos reducidos de proveedores preferidos ? 91%

3. Pre-autorización, incluyendo la evaluación de la razonabilidad del costo del procedimiento/suministro ? 85%

4. Negociación de precios para paquetes/procedimientos específicos - 85%

5. Pre-autorización: Incluyendo la evaluación de la adecuación médica del tratamiento realizado y la participación activa en la definición del mismo ? 76%

En relación a estos resultados, Enrique Valdez, CEO/Presidente de Marsh Franco Acra, expresó que "resulta alentador que las aseguradoras estén respondiendo con avances que ayuden a las organizaciones a optimizar los costos de su plan de beneficios para empleados. De esta manera los programas serán financieramente sostenibles en el futuro".

Sobre este punto, las aseguradoras están invirtiendo cada vez más en iniciativas para facilitar el acceso a una salud enfocada en la calidad, lo que se busca es orientar mejor a los asegurados hacia opciones correctas y más rápidas. Globalmente, el 29% de las compañías señalan a este tipo de inversiones "como la más importante de sus prioridades estratégicas".

Según este estudio de Mercer Marsh Beneficios, área dedicada a consultoría y gestión de seguros, salud y beneficios para empleados de la firma Marsh Franco Acra, la respuesta de las aseguradoras a esta prioridad está ayudando a sus asegurados a tomar decisiones más inteligentes relacionadas con su salud; prueba de esto, el 63% de las aseguradoras encuestadas brindan educación, herramientas e incentivos para impulsar un comportamiento positivo.

Asimismo, Patricia Pierre, líder de Mercer Marsh Beneficios en República Dominicana, señaló, que considerando que la tendencia de las tasas médicas a nivel global sigue aumentando, también es importante que los empleadores consideren implementar de manera proactiva las medidas de gestión de su plan con el objetivo de optimizar los costos y hacer partícipes a sus colaboradores.

En Latinoamérica y el Caribe el 58% de las empresas encuestadas afirman que promueven herramientas para el uso apropiado de los recursos de salud y un 56% de las aseguradoras encuestadas reportan que invierten de manera activaen educación al usuario para un mejor uso de los servicios médicos. Finalmente, es notable destacar cómo las consultas médicasvirtuales o de telemedicina siguen siendo una solución innovadora para permitir el acceso a los asegurados a la salud, mientras se contienen los costos de operación.

Sobre Mercer Marsh Beneficios

Mercer Marsh Beneficios (MMB)les proporciona a sus clientes una única fuente para administrar sus costos, los riesgos de las personas y las complejidades de los beneficios para empleados.

La red es una combinación de las oficinas locales de Mercer y Marsh en todo el mundo, además de corresponsales en países que han sido seleccionados en función de criterios específicos.

Nuestros profesionales de beneficios ubicados en 135 países y atendiendo a clientes en más de 150, tienen un profundo conocimiento de sus mercados locales.

A través de nuestros negocios establecidos localmente, tenemos una plataforma común única que nos permite atender a los clientes con consistencia global y soluciones locales únicas.

Mercer y Marsh son dos de las compañías de Marsh & McLennan Companies, junto con Guy Carpenter y Oliver Wyman.


Sobre esta noticia

Autor:
Diariodesalud (19153 noticias)
Fuente:
diariodesalud.com.do
Visitas:
154
Tipo:
Reportaje
Licencia:
Distribución gratuita
¿Problemas con esta noticia?
×
Denunciar esta noticia por

Denunciar

Comentarios

Aún no hay comentarios en esta noticia.