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Deshidratación infantil

06/12/2012 11:42 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

La deshidratación y la diarrea llegan acompañada de las altas temperaturas que trae consigo el verano. Aquí causas, prevención y tratamientos para combatir esta problemática en niños y bebés

Por la Dra. Maricarmen Difabio MN 74.318

Médica Pediatra del Hospital Privado de Niños.

Fundación Hospitalaria – Av. Cramer 4601. Tel 4704-2300.

Http://www.fh.org.ar/

1) ¿Cuáles son las causas de deshidratación en niños y bebés?

Antes que nada definamos hidratación. La hidratación se puede definir de la siguiente manera, cuando el aporte de agua y electrolitos correspondientes a las necesidades basales y las perdidas concurrentes en un individuo son neutras, es decir cuando el balance de lo que ingresa al organismo y los egresos son iguales.

Ahora podemos definir deshidratación. Es el estado clínico consecutivo a la falta de líquidos y electrolitos en el organismo.

Puede suceder por varias causas, por ejemplo por aumento de perdidas, o por causas intestinales como vómitos, diarrea, o extraintestinales como quemaduras, poliuria, y por falta de aporte.

La primera causa de deshidratación en el mundo es la diarrea aguda infecciosa. En esta intervienen varios mecanismos, por ejemplo vómitos que no permiten el ingreso de líquidos al organismo. Diarrea que aumenta las perdidas. Fiebre y decaimiento, que producen una menor ingesta.

2) ¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas dependen del grado de deshidratación. La forma mas objetiva para establecer el grado de deshidratación es tener en cuenta el peso normal que debe tener la persona. Además es importante estar al tanto sobre los signos de deshidratación, por ejemplo si el niño o bebé llora sin lagrimas, si tiene la boca seca con aumento de la sed, si orina menos, si no moja el pañal, si tiene los ojos hundidos, si está muy decaído, o si su respiración es agitada.

3) ¿Cómo prevenir la deshidratación?

La leche materna es la mejor protección contra la deshidratación. Es importante el lavado de manos con agua y jabón antes de alimentar al niño, antes de preparar su comida y luego del cambio de pañales.

Es fundamental mantener la higiene de la casa, lavar regularmente cuchillos, tablas o mesadas utilizadas para cortar carnes crudas antes de cortar otros alimentos.

También es muy importante mantener la cadena de frío de los alimentos, conservarlos en la heladera. Lavar frutas y verduras, y mantener la basura cerrada.

4) ¿Cuál es el tratamiento que debe realizarse si el niño está deshidratado?

El tratamiento depende del grado de deshidratación y cuadro clínico del niño

La rehidratación oral es de elección en la deshidratación leve o moderada. Se previene hidratando al niño, ofreciéndole abundantes líquidos helados, fraccionados en pequeños volúmenes. Para poder recibir este tratamiento el niño debe estar en posición semisentado.

También se utilizan sales de hidratación oral desarrolladas por la OMS (Organización Mundial de la Salud) para la Terapia de Rehidratación Oral (TRO). Cuando esta no es posible o fracasa se indica la hidratación por sonda nasogástrica.

En caso de fracasar esta última se utiliza la hidratación endovenosa, requiriendo en estas situaciones de la internación.

En cuanto se logra la tolerancia oral se recomienda no suspender el pecho, no suspender la leche, no diluirla, utilizar azúcar, dar abundantes líquidos. No utilizar gaseosas ni infusiones caseras y reiniciar precozmente la alimentación con sólidos para prevenir la desnutrición.

5) Comentarios generales

La diarrea aguda es un problema muy común, que se autolimita. La severidad del cuadro esta directamente relacionada con el grado de deshidratación en niños previamente sanos. Además de la frecuencia y volumen de las deposiciones, los vómitos deben considerarse un signo indirecto de severidad de mayor riesgo, y deben tenerse en cuenta en el tratamiento, ya que no permiten la hidratación.

Por lo tanto ante la presencia de gastroenteritis se pude iniciar la hidratación en el domicilio, pero si las perdidas por diarrea son importantes, si el niño tiene fiebre alta de difícil manejo, si se lo ve desmejorado, decaído, si aparece algún signo de deshidratación, o hay presencia de sangre en la materia fecal, se debe consultar inmediatamente al medico.

El calor intenso es otra causa de deshidratación, frente al mismo los niños deben reponer el líquido que pierden por sudoración bebiendo abundantes cantidades de bebidas.

Para obtener mayor información dirigirse a Cramer 4601

Hospital Privado de Niños - Fundación Hospitalaria

Tel. 4704-2300 - www.fh.org.ar


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